{"id":808,"date":"2018-12-12T14:21:12","date_gmt":"2018-12-12T16:21:12","guid":{"rendered":"https:\/\/kinetec.com.br\/new\/?p=808"},"modified":"2019-06-11T13:16:54","modified_gmt":"2019-06-11T16:16:54","slug":"avaliacao-funcional-do-joelho","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kinetec.com.br\/new\/avaliacao-funcional-do-joelho\/","title":{"rendered":"Avalia\u00e7\u00e3o funcional do joelho"},"content":{"rendered":"

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Les\u00f5es no joelho se fazem cada vez mais comuns, podendo ser associadas, inclusive, com a pr\u00e1tica esportiva. Por exemplo, a incid\u00eancia de les\u00f5es de LCA e\/ou menisco passa dos 50% em praticantes de futebol amador, e pode chegar pr\u00f3ximo a 20% em frequentadores de academia (ASTUR, et al., 2016). Tal fato demonstra a necessidade de avalia\u00e7\u00f5es atentas e focadas em aspectos funcionais dessa articula\u00e7\u00e3o, para as mais diversas popula\u00e7\u00f5es (WHITING; ZERNICKE, 2001).
Tratando-se de atletas, uma forma comum, at\u00e9 mesmo intuitiva, de realizar tais avalia\u00e7\u00f5es \u00e9 atrav\u00e9s da an\u00e1lise biomec\u00e2nica do(s) gesto(s) esportivo(s). Inicialmente, \u00e9 essencial conhecer o que seria a t\u00e9cnica efetiva ideal para a realiza\u00e7\u00e3o de um gesto (McGINNIS, 2015). Todavia, ainda que um determinado movimento seja funcional\/cotidiano para um atleta, avaliar o desempenho de suas articula\u00e7\u00f5es apenas em tal gesto pode fornecer resultados pouco expressivos em situa\u00e7\u00f5es para a qual ele n\u00e3o foi treinado. Em outras palavras, mesmo que durante os treinos de qualquer modalidade, como o arremesso de discos, o joelho se mantenha alinhado, ele pode acabar sofrendo uma sobrecarga por instabilidade em diversas outras tarefas cotidianas para o qual o indiv\u00edduo n\u00e3o foi treinado com tamanho preciosismo t\u00e9cnico.<\/p>\n

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Para evitar tal vi\u00e9s ao testar atletas, e tamb\u00e9m para realizar avalia\u00e7\u00f5es de indiv\u00edduos n\u00e3o atletas e sedent\u00e1rios, o ideal seria a utiliza\u00e7\u00e3o de testes com eventos que simulem a\u00e7\u00f5es onde a estabilidade do joelho seja colocada a prova. Uma \u00f3tima op\u00e7\u00e3o \u00e9 o Drop Fall Test, que consiste em descer de uma superf\u00edcie elevada, at\u00e9 o solo, apoiando ambos os p\u00e9s de uma \u00fanica vez. Esse teste oferece diversas respostas, como for\u00e7a de rea\u00e7\u00e3o do solo, for\u00e7a de impacto, pot\u00eancia, trabalho… Al\u00e9m disso, a partir do impacto, as articula\u00e7\u00f5es s\u00e3o expostas \u00e0 necessidade de estabiliza\u00e7\u00e3o, o que auxilia no entendimento de sua rea\u00e7\u00e3o frente a situa\u00e7\u00f5es inusitadas. Esse teste pode ser realizado com instrumenta\u00e7\u00e3o de aceler\u00f4metros, cinemetria, plataformas de for\u00e7a e\/ou eletromiografia, onde se pode analisar, al\u00e9m das cargas internas e externas, a pr\u00e9-ativa\u00e7\u00e3o muscular, que pode indicar rota\u00e7\u00e3o, ou diferentes altera\u00e7\u00f5es no alinhamento din\u00e2mico (como genu valgo e varo), ainda que estes possam n\u00e3o ser notados em avalia\u00e7\u00f5es est\u00e1ticas.
Cabe ressaltar que les\u00f5es de joelho s\u00e3o causados pelos mais diversos fatores, tanto ligados \u00e0 pr\u00e1tica de atividade f\u00edsica (mec\u00e2nica alterada, traumas, desequil\u00edbrios musculares etc.), quanto ao sedentarismo (fraqueza muscular, sobrepeso, etc.). Desta forma, tais les\u00f5es, seja em est\u00e1gio de reabilita\u00e7\u00e3o, ou de preven\u00e7\u00e3o, necessitam de avalia\u00e7\u00f5es funcionais que contemplem, n\u00e3o apenas os movimentos utilizados no cotidiano (desportivo ou n\u00e3o), como tamb\u00e9m as respostas \u00e0 impactos e a situa\u00e7\u00f5es n\u00e3o controladas. O Drop Fall Test \u00e9 uma \u00f3tima op\u00e7\u00e3o, especialmente quando instrumentado, por fornecer respostas essenciais \u00e0 um bom processo de ensino\/corre\u00e7\u00e3o do movimento.<\/p>\n

Texto por: Me. Catiane Souza<\/p>\n

Lattes:\u00a0http:\/\/lattes.cnpq.br\/2788554094463654<\/a><\/p>\n

REFER\u00caNCIAS:<\/p>\n

ASTUR, D.C., XEREZ M., ROZAS J., DEBIEUX P.V., FRANCIOZI C.E., COHEN M. Les\u00f5es do ligamento cruzado anterior e do menisco no esporte: incid\u00eancia, tempo de pr\u00e1tica at\u00e9 a les\u00e3o e limita\u00e7\u00f5es causadas pelo trauma. Revista Brasileira de Ortopedia, v. 51 n. 3, p. 652-6, 2016.<\/p>\n

McGINNIS, P.M. Biomec\u00e2nica do esporte e do exerc\u00edcio. Porto Alegre: Artmed, 2015.<\/p>\n

WHITING, W. C., ZERNICKE R. F. Biomec\u00e2nica da les\u00e3o musculoesquel\u00e9tica. Rio de Janeiro: Guanabara, 2001.<\/p>\n

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