{"id":762,"date":"2018-12-12T13:45:35","date_gmt":"2018-12-12T15:45:35","guid":{"rendered":"https:\/\/kinetec.com.br\/new\/?p=762"},"modified":"2019-06-11T13:20:49","modified_gmt":"2019-06-11T16:20:49","slug":"por-que-separar-a-oscilacao-do-cop-em-antero-posterior-e-medio-lateral","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kinetec.com.br\/new\/por-que-separar-a-oscilacao-do-cop-em-antero-posterior-e-medio-lateral\/","title":{"rendered":"Por que separar a oscila\u00e7\u00e3o do COP em \u00c2ntero-Posterior e M\u00e9dio-Lateral?"},"content":{"rendered":"

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Na estabilometria, os par\u00e2metros do centro de press\u00e3o (para saber mais:\u00a0O que \u00e9 COP? O mesmo que COG? Qual sua utilidade?<\/a>) s\u00e3o amplamente utilizados. Por\u00e9m, rotineiramente os laudos da estatocinesiografia que chegam aos profissionais da sa\u00fade, sejam m\u00e9dicos, fisioterapeutas ou educadores f\u00edsicos, s\u00e3o subutilizados, uma vez que se observa o resultado dos par\u00e2metros como um todo, sem atentar \u00e0s implica\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas de cada um deles. \u00c9 comum que profissionais e estudantes n\u00e3o entendam de forma aprofundada as diferen\u00e7as entre esses par\u00e2metros, questionando-se: Quais as informa\u00e7\u00f5es que a oscila\u00e7\u00e3o \u00c2ntero-Posterior e M\u00e9dio-Lateral apresentam quando avaliadas de forma individual? Qual a vantagem de n\u00e3o avali\u00e1-las em conjunto tendo um dado ao inv\u00e9s de dois? E qual a aplica\u00e7\u00e3o Cl\u00ednica desses par\u00e2metros?<\/p>\n

Inicialmente, \u00e9 necess\u00e1rio lembrar que a postura ereta semi-est\u00e1tica \u00e9 mantida por duas estrat\u00e9gias: de tornozelo e de quadril (WINTER et al., 2003). As avalia\u00e7\u00f5es de posturografia est\u00e1tica normalmente s\u00e3o avaliadas com os p\u00e9s paralelos, por exemplo, sobre uma plataforma de for\u00e7a (DUARTE; FREITAS, 2010). Nesta posi\u00e7\u00e3o, o balan\u00e7o postural \u00e9 compensado, inicialmente, pelos m\u00fasculos flexores plantar e dorsal do tornozelo, ao aumentar a magnitude do balan\u00e7o ou quando esses n\u00e3o podem ser acionados, a estrat\u00e9gia do quadril \u00e9 utilizada para restaurar a estabilidade do sistema (DUARTE, 2000). Classicamente, a literatura aponta que a estrat\u00e9gia do quadril \u00e9 a principal reguladora na dire\u00e7\u00e3o M\u00e9dio-Lateral, enquanto a estrat\u00e9gia do tornozelo \u00e9 priorizada no equil\u00edbrio \u00c2ntero-Posterior (WINTER, 1995).<\/p>\n

Sabendo que o suporte de cada segmento corporal, o qual \u00e9 desempenhado pelo controle postural, ocorre pela a\u00e7\u00e3o de estruturas passivas (ossos, articula\u00e7\u00f5es e tend\u00f5es) e estruturas ativas (m\u00fasculos) (MOCHIZUKI; AMADIO, 2003), pode-se perceber a import\u00e2ncia da oscila\u00e7\u00e3o \u00c2ntero-Posterior e M\u00e9dio-Lateral do COP. Por exemplo, ao observar uma maior oscila\u00e7\u00e3o \u00c2ntero-Posterior, pode-se definir uma interven\u00e7\u00e3o que preconize estruturas ativas e\/ou passivas do tornozelo, as quais podem ter sido comprometidas por um evento pontual, como um entorse de tornozelo, ou por uma caracter\u00edstica da postura adotada, como uma antepuls\u00e3o, ou simplesmente por pouca estabilidade, devido a uma hiperlacid\u00e3o ligamentar.<\/p>\n

Ter informa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas, sobre o equil\u00edbrio corporal como oscila\u00e7\u00e3o \u00c2ntero-Posterior e M\u00e9dio-Lateral do COP permite direcionar o olhar profissional para diagnosticar qual articula\u00e7\u00e3o e\/ou musculatura deve ser priorizada, seja para uma interven\u00e7\u00e3o cl\u00ednica baseada em evid\u00eancia ou para um diagn\u00f3stico mais preciso de qual estrutura est\u00e1 comprometida.<\/p>\n

 <\/p>\n

Texto por: Me. Catiane Souza<\/p>\n

Lattes:\u00a0http:\/\/lattes.cnpq.br\/2788554094463654<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n

REFER\u00caNCIAS:<\/p>\n

DUARTE, M. An\u00e1lise estabilogr\u00e1fica da postura ereta humana quasi-est\u00e1tica. Tese de Doutorado. Universidade de S\u00e3o Paulo. 2000.<\/p>\n

DUARTE, M., FREITAS S.M. Revis\u00e3o sobre posturografia baseada em plataforma de for\u00e7a para avalia\u00e7\u00e3o do equil\u00edbrio. Revista Brasileira de Fisioterapia, v. 14, n. 3, p. 183-192, 2010.<\/p>\n

MOCHIZUKI, L.; AMADIO, A.C. As fun\u00e7\u00f5es do controle postural durante a postura ereta. Fisioterapia e Pesquisa, v. 10, n. 1, p. 7-15, 2003.<\/p>\n

WINTER, D. A.\u00a0 et al. Motor mechanisms of balance during quiet standing. Journal of Electromyography and Kinesiology, v. 13, n. 1, p. 49-56,\u00a0 2003.<\/p>\n

WINTER, D. A. A B C of balance during standing and walking. Waterloo Biomechanics, Waterloo, 1995.<\/p>\n

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