{"id":756,"date":"2018-12-12T13:41:15","date_gmt":"2018-12-12T15:41:15","guid":{"rendered":"https:\/\/kinetec.com.br\/new\/?p=756"},"modified":"2019-06-11T13:20:58","modified_gmt":"2019-06-11T16:20:58","slug":"por-que-na-analise-quantitativa-se-divide-o-gesto-em-fases","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kinetec.com.br\/new\/por-que-na-analise-quantitativa-se-divide-o-gesto-em-fases\/","title":{"rendered":"Por que, na an\u00e1lise quantitativa, se divide o gesto em fases?"},"content":{"rendered":"

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Uma d\u00favida comum em quem come\u00e7a a se interessar por an\u00e1lise do movimento, seja para avalia\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas, seja para pesquisa, ou mesmo para uma pr\u00e1tica baseada em evid\u00eancia, \u00e9 como dividir um evento complexo e integrado, de forma a ter uma representa\u00e7\u00e3o adequada, do que est\u00e1 sendo analisado.<\/p>\n

Antes de mais nada, \u00e9 essencial conhecer o que seria a t\u00e9cnica efetiva ideal para a realiza\u00e7\u00e3o de um gesto (McGINNIS, 2015), o que vai permitir entender, ou mesmo escolher o que \u00e9 essencial para a avalia\u00e7\u00e3o que se deseja realizar.
Por exemplo, ao analisar, atrav\u00e9s da eletromiografia, um movimento de circundu\u00e7\u00e3o do quadril, pode-se estar interessado na ativa\u00e7\u00e3o dos estabilizadores do tronco ao longo de todo o movimento, de forma que a an\u00e1lise seria realizada a cada repeti\u00e7\u00e3o. Outra possibilidade seria avaliar a ativa\u00e7\u00e3o dos flexores em dois momentos: conc\u00eantrico e exc\u00eantrico, os quais poderiam ser determinados pelos pontos m\u00e1ximos (picos) de flex\u00e3o e de extens\u00e3o do quadril, dividindo assim cada repeti\u00e7\u00e3o em duas fases. Pode-se ainda pensar em, dividir a mesma circundu\u00e7\u00e3o de quadril em quatro fases: (1) do pico de flex\u00e3o do quadril ao pico de abdu\u00e7\u00e3o; (2) do pico de abdu\u00e7\u00e3o ao pico de extens\u00e3o; (3) do pico de extens\u00e3o ao pico de adu\u00e7\u00e3o; (4) do pico de adu\u00e7\u00e3o ao pico de flex\u00e3o. A escolha muitas vezes depende unicamente do objetivo da avalia\u00e7\u00e3o, e o profissional que a realiza deve optar pela que melhor responde ao que est\u00e1 sendo investigado, seja na cl\u00ednica, seja na pesquisa. J\u00e1 em outros casos, encontra-se facilmente na literatura sugest\u00f5es de como dividir um gesto – como \u00e9 o caso da marcha:<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=”3.18.2″]<\/p>\n

Adaptado de Perry (2005).
OBS.: o autor aponta que \u201cpassada\u201d \u00e9 o intervalo entre dois contatos iniciais do mesmo p\u00e9 com o solo, enquanto \u201cpasso\u201d \u00e9 o intervalo entre o contado dos dois p\u00e9s, de forma que em cada passada h\u00e1 dois passos.<\/p>\n

Nesse sentido, em uma situa\u00e7\u00e3o hipot\u00e9tica, se avali\u00e1ssemos a marcha de dois pacientes, seria esperado encontrar uma ativa\u00e7\u00e3o do gastrocn\u00eamio e do tibial anterior. Mas, ao avaliar o mesmo movimento dividido em fases, poder-se-ia verificar que em um dos pacientes, a ativa\u00e7\u00e3o do gastrocn\u00eamio se deu entre aproximadamente 15 a aproximadamente 50% do ciclo da marcha (o que corresponde ao apoio m\u00e9dio e terminal), enquanto o tibial anterior n\u00e3o estava ativado nesse per\u00edodo e foi ativado em praticamente todo o restante do ciclo – como seria o esperado, segundo Sutherland (2001). J\u00e1 no outro paciente, o tibial anterior manteve-se ativo tamb\u00e9m durante as fases de apoio m\u00e9dio e terminal, o que seria um indicativo de uma altera\u00e7\u00e3o importante na biomec\u00e2nica dessa marcha. Com isso, fica f\u00e1cil que a an\u00e1lise do padr\u00e3o de marcha de uma pessoa por meio de fases identifica mais diretamente a import\u00e2ncia funcional dos diferentes movimentos que ocorrem nas articula\u00e7\u00f5es individuais, bem como a a\u00e7\u00e3o simult\u00e2nea das articula\u00e7\u00f5es no contexto geral, o que \u00e9 essencial para interpretar os efeitos funcionais da inabilidade (Perry, 2005).
Ou seja, t\u00e3o importante quanto a ativa\u00e7\u00e3o de cada m\u00fasculo, \u00e9 o momento (ou fase) do movimento em que cada m\u00fasculo est\u00e1 ativo, pois \u00e9 isso que, muita vezes, ir\u00e1 determinar se esse movimento est\u00e1 sendo realizado de forma efetiva e funcional. Da mesma forma, no caso de patologias espec\u00edficas, entender exatamente o que est\u00e1 fora da normalidade pode ser uma \u00f3tima forma de guiar a interven\u00e7\u00e3o e acompanhar sua evolu\u00e7\u00e3o!
Para saber um pouco mais sobre metodologias e instrumentos de avalia\u00e7\u00e3o, e sobre o timing da marcha assista nosso webnair ***<\/p>\n

Texto por: Me. Catiane Souza<\/p>\n

Lattes:\u00a0http:\/\/lattes.cnpq.br\/2788554094463654<\/a><\/p>\n

REFER\u00caNCIAS:<\/p>\n

McGINNIS, P.M. Biomec\u00e2nica do esporte e do exerc\u00edcio. Porto Alegre: Artmed, 2015.<\/p>\n

PERRY, J. An\u00e1lise da marcha: marcha normal Barueri. SP: Malone, v. 1, p. 3, 2005.<\/p>\n

SUTHERLAND, D.H. The evolution of clinical gait analysis part l: kinesiological EMG. Gait & posture, v. 14, n. 1, p. 61-70, 2001.<\/p>\n

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