{"id":13551,"date":"2026-10-28T16:11:22","date_gmt":"2026-10-28T19:11:22","guid":{"rendered":"https:\/\/kinetec.com.br\/new\/?p=13551"},"modified":"2026-10-28T16:11:22","modified_gmt":"2026-10-28T19:11:22","slug":"classificacao-mmfc-na-mobilidade-em-mielomeningocele","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kinetec.com.br\/new\/classificacao-mmfc-na-mobilidade-em-mielomeningocele\/","title":{"rendered":"Classifica\u00e7\u00e3o MMFC na mobilidade em mielomeningocele"},"content":{"rendered":"<p>Na mielomeningocele, o n\u00edvel anat\u00f4mico da les\u00e3o n\u00e3o descreve todo o funcionamento da marcha. A classifica\u00e7\u00e3o MMFC ajuda a organizar as informa\u00e7\u00f5es motoras relacionadas \u00e0 mobilidade. Por isso, a equipe precisa relacionar o exame muscular ao uso de \u00f3rteses, dispositivos e estrat\u00e9gias de deslocamento.<\/p>\n<p>Duas pessoas com uma descri\u00e7\u00e3o anat\u00f4mica semelhante podem apresentar necessidades diferentes para se deslocar. Al\u00e9m disso, o que funciona em um trajeto curto pode exigir outro apoio na comunidade. Assim, uma classifica\u00e7\u00e3o consistente facilita a comunica\u00e7\u00e3o entre especialidades e ajuda a definir quais aspectos da fun\u00e7\u00e3o precisam de acompanhamento.<\/p>\n<h2>O que a classifica\u00e7\u00e3o MMFC organiza<\/h2>\n<p>MMFC significa Myelomeningocele Functional Classification, ou Classifica\u00e7\u00e3o Funcional da Mielomeningocele. A proposta organiza quatro grupos a partir da fun\u00e7\u00e3o de m\u00fasculos importantes para a mobilidade. Dessa forma, aproxima a descri\u00e7\u00e3o cl\u00ednica das condi\u00e7\u00f5es motoras relacionadas \u00e0 marcha e \u00e0s necessidades de suporte.<\/p>\n<p>O profissional avalia a fun\u00e7\u00e3o muscular e utiliza os crit\u00e9rios da classifica\u00e7\u00e3o para atribuir o grupo. Ao mesmo tempo, registra a mobilidade observada e os recursos usados no cotidiano. Dessa forma, essa leitura integrada ajuda a interpretar o resultado, embora a categoria n\u00e3o dispense o exame das demais condi\u00e7\u00f5es que influenciam a locomo\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>A MMFC n\u00e3o resulta da soma dos graus de for\u00e7a muscular. Portanto, o avaliador precisa conhecer os grupos musculares que distinguem suas categorias. Por isso, somar resultados ou escolher um n\u00edvel apenas pelo equipamento utilizado pode produzir uma classifica\u00e7\u00e3o que n\u00e3o corresponde aos crit\u00e9rios do instrumento.<\/p>\n<h2>Os quatro grupos da classifica\u00e7\u00e3o MMFC<\/h2>\n<p>Na <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33643452\/\">proposta de Dias e colaboradores<\/a>, os grupos seguem a preserva\u00e7\u00e3o de fun\u00e7\u00f5es musculares espec\u00edficas. A s\u00edntese abaixo apresenta os crit\u00e9rios centrais, sem substituir o exame completo.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>MMFC1:<\/strong> Aus\u00eancia de fun\u00e7\u00e3o do quadr\u00edceps.<\/li>\n<li><strong>MMFC2:<\/strong> Fun\u00e7\u00e3o do quadr\u00edceps e dos isquiotibiais mediais, sem fun\u00e7\u00e3o do gl\u00fateo m\u00e9dio.<\/li>\n<li><strong>MMFC3:<\/strong> Fun\u00e7\u00e3o do quadr\u00edceps, dos isquiotibiais mediais e do gl\u00fateo m\u00e9dio, sem fun\u00e7\u00e3o do gastrocn\u00eamio-s\u00f3leo.<\/li>\n<li><strong>MMFC4:<\/strong> Preserva\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m da fun\u00e7\u00e3o do gastrocn\u00eamio-s\u00f3leo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>A proposta considera funcionais os m\u00fasculos com for\u00e7a manual de grau 3 ou mais. Entretanto, para os isquiotibiais mediais e o gl\u00fateo m\u00e9dio, utiliza grau 2 ou mais. Por isso, esses crit\u00e9rios exigem aten\u00e7\u00e3o na execu\u00e7\u00e3o e no registro dos testes, inclusive quando os lados apresentam resultados diferentes.<\/p>\n<p>Os grupos ajudam a discutir possibilidades e necessidades de suporte, mas n\u00e3o determinam uma trajet\u00f3ria individual obrigat\u00f3ria. Al\u00e9m disso, uma categoria isolada n\u00e3o informa quanto a pessoa caminha diariamente. Para essa pergunta, a equipe precisa acrescentar dados sobre mobilidade habitual e participa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<h2>Como aplicar a classifica\u00e7\u00e3o MMFC na rotina<\/h2>\n<p>O exame deve seguir os crit\u00e9rios musculares do instrumento, com registro bilateral dos achados relevantes. Em seguida, a equipe documenta as condi\u00e7\u00f5es da avalia\u00e7\u00e3o e os dispositivos utilizados para a mobilidade. Dor, fadiga ou uma restri\u00e7\u00e3o recente tamb\u00e9m merecem registro, pois podem interferir na interpreta\u00e7\u00e3o do desempenho.<\/p>\n<p>A entrevista com a pessoa e a fam\u00edlia complementa o exame. Por exemplo, algu\u00e9m pode caminhar com apoio dentro de casa e preferir a cadeira de rodas em trajetos longos. Essa combina\u00e7\u00e3o precisa aparecer no prontu\u00e1rio. Assim, o uso de recursos diferentes pode ampliar a autonomia e a participa\u00e7\u00e3o conforme a demanda do ambiente.<\/p>\n<p>A vers\u00e3o brasileira tamb\u00e9m passou por tradu\u00e7\u00e3o, adapta\u00e7\u00e3o cultural e an\u00e1lise de propriedades psicom\u00e9tricas. O <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0043-1770975\">estudo de Tedesco e colaboradores<\/a> apresentou resultados favor\u00e1veis, em uma amostra pequena de pessoas com mielomeningocele. Assim, oferece suporte ao uso da classifica\u00e7\u00e3o, mantendo a necessidade de aplica\u00e7\u00e3o criteriosa e interpreta\u00e7\u00e3o individual.<\/p>\n<h2>Como acompanhar a mobilidade al\u00e9m do grupo funcional<\/h2>\n<p>A associa\u00e7\u00e3o com a FMS permite descrever os apoios utilizados em 5, 50 e 500 metros. Dessa forma, a equipe relaciona a categoria funcional \u00e0s demandas de casa, escola e comunidade. Al\u00e9m disso, essa informa\u00e7\u00e3o ajuda a discutir adapta\u00e7\u00f5es e identificar situa\u00e7\u00f5es nas quais a mobilidade habitual mudou.<\/p>\n<p>Uma redu\u00e7\u00e3o na dist\u00e2ncia percorrida n\u00e3o explica, por si s\u00f3, o motivo da mudan\u00e7a. Por isso, o acompanhamento deve considerar sintomas, exame neurol\u00f3gico e musculoesquel\u00e9tico, condi\u00e7\u00f5es dos dispositivos e altera\u00e7\u00f5es da rotina. Portanto, quando surgem perdas funcionais ou novos sinais cl\u00ednicos, a avalia\u00e7\u00e3o orienta a investiga\u00e7\u00e3o e os encaminhamentos necess\u00e1rios.<\/p>\n<p>Manter a mesma categoria tamb\u00e9m n\u00e3o significa manter todas as atividades. Por exemplo, a pessoa pode modificar sua participa\u00e7\u00e3o ou precisar de mais ajuda sem mudar de grupo. Consequentemente, vale acompanhar metas funcionais espec\u00edficas e comparar avalia\u00e7\u00f5es com contexto documentado. Ferramentas como o Cybilla podem apoiar a organiza\u00e7\u00e3o desses registros, enquanto o profissional interpreta a trajet\u00f3ria.<\/p>\n<h2>Materiais para aprofundar a avalia\u00e7\u00e3o funcional<\/h2>\n<p>Outros materiais podem complementar o estudo da mobilidade. <a href=\"https:\/\/drive.google.com\/drive\/folders\/1gCMqC_97ve-Y-HxXISdFdta7G1f2HSH1?usp=sharing\">Acesse os e-books dispon\u00edveis da Kinetec<\/a> e consulte os conte\u00fados de avalia\u00e7\u00e3o funcional. Voc\u00ea tamb\u00e9m pode <a href=\"https:\/\/kinetec.com.br\/\">falar com nossa equipe<\/a> sobre os recursos para sua rotina cl\u00ednica.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/kinetec.com.br\/new\/ebooks\/\">Ver e-books dispon\u00edveis<\/a><\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, explore a <a href=\"https:\/\/kinetec.com.br\/new\/ebooks\/\">biblioteca de e-books da Kinetec<\/a> para continuar seus estudos em biomec\u00e2nica e an\u00e1lise do movimento.<\/p>\n<p>Para continuar essa discuss\u00e3o, participe do encontro gratuito sobre mielomeningocele e MMFC, em 29\/10, \u00e0s 13h, pelo Google Meet, com Cristian Zaniboni e o Prof. Guilherme Brodt. <a href=\"https:\/\/kinetec11589.activehosted.com\/f\/143\">Preencha o formul\u00e1rio de inscri\u00e7\u00e3o para participar.<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/kinetec11589.activehosted.com\/f\/143\">Quero participar do encontro<\/a><\/p>\n<h2>Refer\u00eancias<\/h2>\n<p>1. Kinetec. E-book MMFC Marcha e trajet\u00f3ria funcional. Cap\u00edtulos 2 a 4. Material fornecido.<\/p>\n<p>2. Dias LS et al. Myelomeningocele A new functional classification. Journal of Children&#8217;s Orthopaedics. 2021;15(1):1-5. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33643452\/\">Consultar fonte<\/a><\/p>\n<p>3. Tedesco AP, Dias L, Nicolini-Panisson RD. Vers\u00e3o brasileira da classifica\u00e7\u00e3o funcional de mielomeningocele Tradu\u00e7\u00e3o adapta\u00e7\u00e3o cultural e propriedades psicom\u00e9tricas. Revista Brasileira de Ortopedia. 2023;58(6):e944-e951. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0043-1770975\">Consultar fonte<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A Escala SARA transforma altera\u00e7\u00f5es de marcha, equil\u00edbrio, fala e coordena\u00e7\u00e3o em dados objetivos, permitindo acompanhar a evolu\u00e7\u00e3o da ataxia com mais precis\u00e3o. Com o apoio do Cybilla, a aplica\u00e7\u00e3o, o registro dos resultados e a compara\u00e7\u00e3o entre avalia\u00e7\u00f5es tornam-se mais simples, r\u00e1pidos e organizados.<\/p>\n","protected":false},"author":13,"featured_media":13580,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[25],"tags":[155,289,288,33,65,176,287,94],"class_list":["post-13551","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog","tag-analise-biomecanica","tag-autonomia","tag-avaliacao-funcional","tag-biomecanica","tag-idosos","tag-neurologia","tag-prevencao-de-quedas","tag-queda-de-idosos"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.8 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Classifica\u00e7\u00e3o MMFC na mielomeningocele<\/title>\n<meta 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